Tumorile vezicii biliare

Cancerul de vezica biliara

Cancerul veziculei biliare este un cancer relativ rar intalnit, cu o frecventa semnificativ mai mare in randul femeilor comparativ cu barbatii.

Rata de supravietuire este variabila si este influentata de diversi factori dintre care esential ramane stadiul clinic. Din pacate, majoritatea cancerelor veziculare sunt diagnosticate in stadii avansate sau metastatice ceea ce face ca supravietuirea la 5 ani sa scada dramatic.

Tot ce trebuie sa stii despre cancerul veziculei biliare

Prezenta pietrelor la nivelul veziculei biliare reprezinta cea mai frecventa afectiune digestiva. In general, atunci cand se evidentiaza polipi la nivelul veziculei si mai ales cand acestia au dimensiuni de peste 1 centimetru, se recomanda colecistectomia in scop profilactic - cancerul de vezica biliara, in general cancerul vezicular este apanajul varstelor inaintate - sexul, frecventa aproape dubla la femei comparativ cu barbatii - istoricul familial de cancer vezicular sau de cale biliara - fumatul Simptomatologie In cazuri relativ rare pacientii nu prezinta nici un fel de simptomatologie sugestiva.

Stadii stadiul I: cancerul este limitat la stratul intern al vezicii biliare stadiul II: cancerul a invadat stratul extern al vezicii biliare și se poate extinde și în afara acesteia stadiul III: cancerul a invadat unul sau mai multe organe învecinate, cum ar fi ficatul, intestinul subțire sau stomacul; e posibil să se fi împrăștiat și în nodulii limfatici învecinați stadiul IV: cancerul a invadat masiv mai multe organe învecinate și a produs metastaze în zone îndepărtate ale corpului Cancerul vezicii biliare. Cauze nu este cunoscută cauza exactă pentru care apare cancerul vezicii biliare. Acesta se declanșează atunci când celulele sănătoase ale vezicii biliare prezintă modificări mutații ale ADN-ului.

Nu de putine ori, in situatii incipiente de boala, cancerul vezicular este o descoperire intamplatoare intraoperatorie. O serie de investigatii imagistice pun un diagnostic de probabilitate.

Sarcina extrauterină sau sarcina ectopică

Printre acestea examenul Computer Tomograf, Rezonanta Magnetica Nucleara  sau examenul PET Tomografia cu Emisie de Pozitroni evidentiaza leziunea masurabila de la nivelul veziculei biliare si apreciaza extensia bolii stadiul bolii.

Ecoendoscopia sau Colangiografia endoscopica retrograda ERCP sunt proceduri imagistice complementare care ajuta la identificarea formatiunii veziculare si ghideaza procedurile de biopsie.

cancerul de vezica biliara

Laparoscopia reprezinta o metoda de vizualizare directa a cavitatii abdominale si respectiv a veziculei biliare. Reprezinta probabil cea mai frecventa procedura minim invaziva cu scop diagnostic.

Generalitati

Oxiuros lucia mi pediatra aceasta cale se practica cele mai frecvente biopsii ale veziculei biliare.

In cazuri bine selectionate se recurge la biopsie ghidata ecoendoscopic sau biopsie eco sau Computer Tomograf ghidata. Tratamentul Alegerea tratamentului optimal depinde de o serie de factori printre care stadiul bolii, posibilele efecte secundare ale procedurilor terapeutice care trebuie trecute in revista impreuna cu pacientul precum si de statusul de performanta al acestuia.

Interventia chirurgicala este principala procedura terapeutica cancerul de vezica biliara stadiile localizate de boala si cancerul de vezica biliara varia de la o colecistectomie simpla, adica indepartarea chirurgicala doar a veziculei biliare pana la colecistectomia extinsa care consta in indepartarea vezicii biliare impreuna cu tesut hepatic adiacent acesteia precum si a ganglionilor limfatici regionali.

cancerul de vezica biliara

In situatii selectionate, interventia chirurgicala este si mai extinsa indepartand in plus ligamentele dintre ficat si intestin  precum si ganglionii limfatici peripancreatici. In anumite situatii de boala avansata viza chirurgicala este exclusiv paleativa de ameliorare simptomatica sau de by-pass al diverselor obstacole.

Cancerul veziculei biliare

Radioterapia Cancerul de vezica biliara o procedura terapeutica folosita in cazuri selectionate, fie in scop neoadjuvant, adica inaintea unei interventii chirurgicale cu rol curativ atunci cand obiectivul este reducerea importanta a volumului tumoral, fie in scop adjuvant, adica postoperator, in vederea sterilizarii patului colecistic. In anumite situatii, in centre inalt specializate, se practica iradiere intraoperatorie, cu o focusare mult mai buna si cu toxicitati mult mai mici asupra organelor adiacente.

Istoricul familial de cancer al vezicii biliare sau de calculi biliari Fumatul Expunerea la substanţe chimice folosite la fabricarea cauciucurilor şi în industria textilă Expunerea la nitrozamine Vezica biliară de porţelan afecţiune caracterizată prin depunerea de calciu în pereţii veziculei biliare Chist coledocian congenital sus Cancerul veziculei biliare: diagnostic Diagnosticul de cancer al veziculei biliare se stabileşte pe baza pe baza simptomelor dacă acestea existăa istoricului medical familial şi personal al pacientului, a examenului clinic, a testelor de sânge specifice şi a investigaţiilor imagistice recomandate de medic.

In situatii depasite din punct de vedere chirurgical, radioterapia poate avea rol paleativ de ameliorare simptomatica. Chimioterapia ramane terapia de baza in completarea interventiei chirurgicale cu scop curativ sau ca terapie unica in stadiile avansate sau metastatice de boala.

Standardul chimioterapic include un citostatic intitulat Gemcitabina la care se poate adauga o sare de platina Cisplatin.

cancerul de vezica biliara

In ciuda optiunilor standard de tratament, prognosticul unui cancer vezicular ramane rezervat. Desi este un cancer mai rar intalnit, aproape intotdeauna depistarea este intr-un stadiu avansat sau metastatic situatie in care tratamentele oncologice standard sunt cu eficienta limitata.

Care sunt factorii de risc in cancerul de ducte biliare?

Din pacate nu sunt vesti imbucuratoare nici din domeniul terapiilor target si nici a imunoterapiei. Studiile clinice derulate pentru acest profil terapeutic s-au dovedit dezamagitoare, cel putin in acest moment.

cancerul de vezica biliara

Ramane de vazut ce ne rezerva viitorul.