Parazit reflux. Reflux intestinal Parazit reflux

Cristina Ghiata Medic specialist Gastroenterologie Refluxul gastroesofagian este un proces normal, fiziologic care consta in deplasarea retrograda, fara efort, a continutul gastric catre esofag. Refluxul gastroesofagian apare de mai multe ori pe zi, in special dupa mese voluminoase, fara sa produca simptome sau leziuni ale mucoasei esofagiene.

Boala de reflux gastroesofagian BRGE apare cand cantitatea de continut gastric care reflueaza in esofag este peste limitele normale, determinand aparitia simptomelor, asociate parazit reflux nu cu leziuni esofagiene ex. Aceasta este consecinta depasirii mecanismelor normale antireflux. Leziunile esofagiene apar ca urmare a dezechilibrului intre factorii de aparare ai mucoasei esofagiene barierele antireflux, clearance-ul luminal esofagian, rezistenta tisulara si factorii de agresiune continuti in fluidul parazit reflux reflux acid clorhidric si pepsina, saruri biliare, enzime pancreatice.

Boala de reflux gastroesofagian BRGE poate sa apara la orice varsta, fiind mai frecventa la adultii peste 40 ani. Ambele sexe sunt in mod egal afectate, barbatii avand insa o incidenta mai mare a complicatiilor.

Principalele simptome clasice ale bolii de reflux gastroesofagian sunt : pirozisul : senzatie de arsura retrosternala inferioara, ce poate iradia ascendent catre baza gatului; apare in special dupa mese voluminoase sau dupa consum de grasimi, condimente, citrice, alcool, cafea, ciocolata, menta etc. In general, testele diagnostice sunt rezervate cazurilor care nu raspund la tratament medical sau pacientilor cu semne de alarma disfagie, odinofagie, scadere ponderala, parazit reflux digestiva sau manifestari extraesofagiene.

De asemenea, varsta inaintata si antecedentele familiale parazit reflux cancer la nivelul tractului digestiv superior impun investigarea pacientului.

Boala de reflux gastroesofagian se poate complica cu : esofagita de reflux esofagita peptica - cel mai frecvent ulcer esofagian, ce poate determina hemoragie digestiva parazit reflux rar perforatie esofagiana stenoze esofagiene peptice esofag Barrett leziune premaligna, cu risc de dezvoltare a adenocarcinomului esofagian Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian este in principal medical modificarea stilului de viata si tratamentul medicamentos parazit reflux, interventiile chirurgicale sau endoscopice antireflux fiind necesare doar la o proportie mica de pacienti.

Modificarea stilului de viata consta in aplicarea urmatoarelor masuri : oprirea fumatului ridicarea capului patului cu parazit reflux - 10 cm evitarea decubitului dorsal timp de 3 ore dupa masa scaderea in greutate - pentru pacientii supraponderali evitarea meselor abundente de preferat 3 mese pe zi cu 2 gustari intercalate evitarea consumului de grasimi, cafeaciocolata, ceai, bauturi carbogazoase, menta, citrice, tomate, condimente, ceapa, usturoi, otet evitarea aplecatului imediat dupa masa evitarea unor medicamente: aspirina, teofilina, diazepam, estrogen, progesteron etc.

Tratamentul medicamentos are la baza folosirea urmatoarelor clase de medicamente : antiacide : neutralizeaza acidul gastric refluat cu ameliorarea rapida a simptomatologiei antisecretorii : inhiba secretia acida gastrica - blocanti de H2 receptori si inhibitori de pompa de protoni prokinetice : stimuleaza golirea gastrica si clearence-ul esofagian protectori de mucoasa Tratamentul chirurgical sau endoscopic antireflux este indicat in cazul esecului tratamentului medicamentos in controlul simptomelor sau in vindecarea esofagitei si la parazit reflux ce necesita tratament antireflux pe termen lung pentru prevenirea recaderilor clinice.

Pentru rezolvarea unor probleme datorate bolii de reflux gastroesofagian Centrul nostru va sta la dispozitie cu serviciul Gastroenterologie.